Статистика

Вступить в клуб любителей бега «Виктория»

Нога в капкане

 

Портрет типичного белоруса-подагрика выглядит так: мужчина после 40 лет с хорошим достатком, часто занимающий руководящую должность, весьма темпераментный. Обычно активный холерик, любящий удовольствия - выпить-закусить, а также еще то, о чем вы подумали, потому что этот грешок провоцирует первые два фактора. Да, еще подагрик часто не знает о своей проблеме!


Существует грустная «инженерная» версия этого заболевания. Закрутите тиски как можно туже - получится ревматизм, а теперь сделайте еще один оборот - и вот она, подагра. Это одна из самых древних болезней, описанных в медицине. В V веке до нашей эры Гиппократ назвал подагрой острые боли в стопе. Ее называли «болезнью королей и королем болезней», «болезнью аристократов» и даже считали признаком гениальности. Ведь ее жертвами стали Леонардо да Винчи и Александр Македонский, многие члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон и Чарльз Дарвин и др. Сейчас патетики меньше: подагру просто относят к болезням нарушения обмена веществ, считая, что корень всех бед - избыток солей мочевой кислоты (уратов), которые со временем начинают откладываться в различных тканях организма, чаще всего суставов и почек. Мужчины заболевают преимущественно после 40 лет, женщины - после 60 лет и вообще страдают подагрой примерно в 10 раз реже.


Подагра обычно развивается у людей с повышенной массой тела и часто сочетается с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и повышенной концентрацией холестерина в крови. Часто все протекает под маской банального артрита, вот почему не всегда вовремя болезнь диагностируется. В нашем массовом сознании ее почему-то принято недооценивать, хотя подагра приводит к деформациям суставов и изменениям во внутренних органах, что чревато даже почечной недостаточностью. У 20 - 25% пациентов развивается мочекаменная болезнь.


Распознаем вовремя


Обычно воспаление сустава возникает внезапно, чаще во второй половине ночи. Человек просыпается от сильнейшей пульсирующей, жгучей, буквально рвущей боли в одном суставе или нескольких (чаще всего в суставе большого пальца стопы). Не зря в переводе с греческого болезнь переводится как «нога в капкане». Сустав быстро опухает, кожа над ним краснеет, становится горячей на ощупь. Возможно повышение температуры тела. Боль усиливается даже от легкого прикосновения. Обычно приступ продолжается несколько дней. В последующем он периодически повторяется. Провокатором выступают алкоголь, физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, операции, некоторые лекарственные препараты (например, мочегонные) и ряд продуктов. Без лечения приступы становятся более частыми, поражаются все новые и новые суставы.


При хронической подагре еще один важный симптом - скопление в тканях солей мочевой кислоты (так называемые тофусы) в виде желтовато-белых зерен. Тофусы, большие и маленькие, могут появляться на разных частях тела, чаще всего в области суставов или в ушной раковине. Так что не помешает периодически теребить мочку уха, демонстрируя окружающим и начальству задумчивую сосредоточенность.


Помните, что к нарушениям обмена мочевой кислоты может быть наследственная предрасположенность. К ним склонны люди, страдающие гематологическими, онкологическими заболеваниями (особенно при химиотерапии или лучевой терапии) и патологией почек.


Взгляд со стороны


Каждый, кто достиг успехов в борьбе с подагрой, отмечает: самое сложное было изменить свой образ жизни, посмотреть на него и на себя со стороны. Ведь этот диагноз означает, что обязательно нужно нормализовать массу тела, умерить получение удовольствий и придерживаться определенной диеты. Известно, что спровоцировать приступ способны продукты, содержащие в больших количествах пурины, поскольку из пуринов образуется мочевая кислота. Вот о чем подагрик обязан помнить...


Нужно исключить из рациона субпродукты - печень, почки, мозги, легкие; мясо молодых животных, цыплят, мясные и рыбные бульоны. Отказаться от алкоголя, так как он угнетает выведение почками мочевой кислоты и таким образом способствует повышению ее концентрации в крови.


Ограничьте употребление бобовых (фасоли, гороха, бобов), щавеля, шпината, баклажанов, редиса, цветной капусты, спаржи, грибов, ракообразных, икры, морской рыбы.


Потребность организма в калориях удовлетворяйте в основном за счет углеводов. В небольших количествах в рационе могут присутствовать яйца, мучные и крупяные блюда, нежирные сорта рыбы, говядина, баранина. Рыбу и мясные блюда предпочитайте в отварном виде, не чаще 2 - 3 раз в неделю. Одна порция должна весить не больше 250 г. Но вот во время приступа рыбу и мясо необходимо полностью исключить. Пища должна содержать необходимое количество витаминов, поэтому полезны отвары шиповника, лимоны, яблоки, черная смородина. Без ограничений - молоко и молочные продукты, зерновые (хлеб, каши, отруби), большинство овощей (картофель, морковь, капуста, огурцы, помидоры, тыква, лук, свекла, сельдерей), орехи, арбузы, дыни, ягоды и фрукты, специи. Известно, что вишня, клубника, смородина и другие темные красные и синие ягоды снижают концентрацию мочевой кислоты в крови. При отсутствии заболеваний почек и сердца необходимо обильное щелочное питье (2 - 2,5 л в день), хорошо для этого подходят фруктовые и ягодные компоты, щелочные минеральные воды.


Лечение с увлечением


Лечение острого артрита и хронической подагры отличается. При подагрическом артрите применяют преимущественно нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, напроксен, диклофенак и другие). Их принимают, пока не пройдут признаки острого воспаления в суставах (обычно 1 - 2 недели). Нужно всегда иметь при себе какой-нибудь из препаратов этой группы, поскольку приступ может случиться в любое время и где угодно. Однако следует помнить, что при длительном применении нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать боли в животе и изжогу.


Более мощным противовоспалительным действием обладают гормональные препараты. Но их применяют при выраженном воспалении и только по назначению врача. Если острый подагрический артрит развился в одном или двух суставах, эти препараты можно вводить непосредственно в сустав. Обычно достаточно одной процедуры, чтобы эффективно подавить приступ. Внутрисуставное введение гормональных препаратов проводит только врач-ревматолог. При поражении большего количества суставов могут назначить глюкокортикоиды в таблетках на 7 - 10 дней. Длительное применение опять же чревато хрупкостью костей и другими серьезными осложнениями.


На время приступа больному суставу нужен покой. Помочь снять боль может лед, который прикладывают на 5 - 6 минут несколько раз в день, завернув в ткань. Иногда лед, напротив, усугубляет положение, тогда помогает сухое тепло, например, теплая шаль.


Очень эффективна апитерапия. На курс рекомендуется до 150 - 200 пчелиных укусов в больные суставы. Начинать нужно с 1 - 2 укусов в день, постепенно увеличивая до 7 - 10. Однако апитерапию нужно применять осторожно, так как у многих людей наблюдается непереносимость пчелиного яда.


Не забывайте и про народные средства. Очень эффективны капустный лист и лист репейника.


Кстати сказать, ни в коем случае не накладывайте фиксирующую повязку из эластичного бинта на пораженный сустав. Этим замедлите кровоток и сделаете себе только хуже.


Не забывайте про своевременную очистку кишечника от переработанных продуктов, которые продолжают запускать в вашу кровь пурины.


Рецепт от «СБ»


Возьмите кусочек свежей говяжьей шкуры, приложите к суставу, затем накройте полиэтиленовым пакетом и наденьте шерстяной носок на ночь. Утром все снимите, помойте ногу - и так 10 дней подряд.

 

Автор публикации: Владимир ТРЕТЬЯКЕВИЧ

 

Подготовил: Сергей Коваль

 

Источник: http://www.sb.by/                                                                                                                                                         

Дата публикации:

Читайте также:

15 апреля 2011, 19:50 - Прощай, грусть
15 апреля 2011, 19:29 - Алексей Гришин: чтобы получить хороший контракт, человек должен подходить с точки зрения внешности, уметь общаться, показать себя...
15 апреля 2011, 18:41 - Олимпийский калейдоскоп. ПЕРВЫЙ СТАРТ — В МАЕ
15 апреля 2011, 18:35 - Рекорды еще впереди
15 апреля 2011, 18:28 - Игорь Заичков: Лондон, Сочи, Минск – все рядом, все близко
15 апреля 2011, 18:10 - В Европе Насте уже тесно
15 апреля 2011, 17:54 - Юрий Борзаковский: Пробежать дистанцию в 800 метров быстрее 1 минуты 40 секунд - это космос
15 апреля 2011, 17:34 - Португальский вояж
15 апреля 2011, 17:26 - Принудительное вегетарианство
15 апреля 2011, 17:19 - Вопрос пола
13 апреля 2011, 23:56 - Теракт в минском метро совершили токарь и электрик. Сегодня в пять утра они дали свои показания.
12 апреля 2011, 23:16 - БФЛА и национальная команда выражают соболезнования семье бронзового призера Олимпийских игр в метании диска Василия Каптюха в связи со смертью сына и всем семьям погибших во время взрыва в Минском метро
12 апреля 2011, 19:14 - В Казани завершился Чемпионат России по акватлону – подводной борьбе в ластах
11 апреля 2011, 16:34 - Давайте кушать солнце!
11 апреля 2011, 16:29 - День рождения паутины

Календарь событий


Журнал
"Мы выбираем бег"

Журнал "Мы выбираем бег"

Партнеры:

tri.by - Триатлон в Беларуси

Клуб любителей бега «АМАТАР»

Run4Fun.by

ПроБЕГ в России и мире

Мир легкой атлетики

Белорусская федерация легкой атлетики

Клуб любителей бега «Свитанок»

Статистика